| Tilbage til indhold | Kontaktårsagskort 46 | |||||||||
| Til vitalparametre | Vejrtrækningssymptomer | |||||||||
| Til risikopatient | ||||||||||
| 1 Rød | 2 Orange | 3 Gul | 4 Grøn | 5 Blå | ||||||
| Livstruende | Haster | Haster mindre | Haster ikke | |||||||
| 1 | Mistanke om øvre luftvejsobstruktion | Stridor eller kan ikke synke spyt | Hævelse i hals/svælg eller grødet stemme | |||||||
| 2 | Grad af åndenød og udtrætning | Svær hviledyspnø og/eller respiratorisk udtrætning | Nytilkommen eller forværring af habituel hviledyspnø | Nytilkommet funktionsdyspnø | Let funktionsdyspnø | |||||
| 3 | Mistanke om luftvejsskade | Brand- eller ætsningsskader eller penetrerende traume mod hals/ thorax | Traume mod hals eller thorax | |||||||
| 4 | Apnø episoder hos spædbørn | Ja | ||||||||
| 5 | Hoste | Hæmoptyse flere gange seneste døgn | Purulent ekspektoration eller enkelt hæmoptyse | Hoste uden ekspektoration | ||||||
| 6 | Smerter ved vejrtrækning. Vurdering af smerter: Voksne og børn ≥ 5 år | NRS/ VAS 4-10 | NRS/ VAS 4-10 | NRS/ VAS 0-3 | ||||||
| og en eller flere af flg.: | og | og | ||||||||
| ● Gule VP | ● Grønne VP | ● Grønne VP | ||||||||
| ● Smertepåvirket bevægemønster | ● Frit og naturligt bevægemønster | ● Frit og naturligt bevægemønster | ||||||||
| ● Påvirket almentilstand | ● Upåvirket almentilstand | ● Upåvirket almentilstand | ||||||||
| Børn 2 måneder - 5 år | FLACC 8-10 | FLACC 4-7 | FLACC 0- 3 | |||||||
| Børn 0- 2 måneder | NIPS 4- 6 | NIPS 1-3 | NIPS 0 | |||||||
| 7 | i.v./i.m. morfika indenfor 120 min før ankomst. | Ja, og gul smertevurdering | Ja, og grøn smertevurdering | |||||||
| 8 | EKG | Nye ST-T ændringer eller bred kompleks arrytmi | Smalt kompleks arrytmi | |||||||
| Relevante alternative kontaktårsagskort | 02 Allergiske symptomer | 05 Bevidsthedspåvirkning | ||||||||
| 09 Blødning fra øvre luftveje | 10 Brystsmerter | |||||||||
| 14 Feber og/eller infektion | 22 Halssymptomer | |||||||||
| 38 Røg- og inhalationsskade | ||||||||||
| Initial behandling | For RØD/ustabil ORANGE: | For ALLE: | ||||||||
| Initial diagnostik | For RØD/ustabil ORANGE: | For ALLE: | ||||||||
| Behandlingsstrategi og definerede mål | ||||||||||
| Definitioner | ||||||||||
| Referencer | ||||||||||