|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Tilbage til indhold |
|
|
Kontaktårsagskort 46 |
|
|
|
|
Til
vitalparametre |
|
Vejrtrækningssymptomer |
|
|
|
|
Til
risikopatient |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1 Rød |
2 Orange |
3 Gul |
4 Grøn |
5 Blå |
|
|
|
|
|
Livstruende |
Haster |
Haster mindre |
Haster ikke |
|
|
|
|
1 |
Mistanke om
øvre luftvejsobstruktion |
Stridor eller kan ikke synke spyt |
Hævelse i
hals/svælg eller grødet
stemme |
|
|
|
|
|
|
2 |
Grad
af åndenød og udtrætning |
Svær
hviledyspnø og/eller respiratorisk udtrætning |
Nytilkommen
eller forværring af habituel hviledyspnø |
Nytilkommet
funktionsdyspnø |
Let
funktionsdyspnø |
|
|
|
|
3 |
Mistanke
om luftvejsskade |
Brand- eller ætsningsskader eller penetrerende traume mod
hals/ thorax |
Traume
mod hals eller thorax |
|
|
|
|
|
|
4 |
Apnø
episoder hos spædbørn |
|
Ja |
|
|
|
|
|
|
5 |
Hoste |
|
Hæmoptyse
flere gange seneste døgn |
Purulent
ekspektoration eller enkelt hæmoptyse |
Hoste
uden ekspektoration |
|
|
|
|
6 |
Smerter
ved vejrtrækning. Vurdering af smerter:
Voksne og børn ≥ 5 år |
|
NRS/ VAS
4-10 |
NRS/ VAS
4-10 |
NRS/ VAS
0-3 |
|
|
|
|
|
og en eller flere af flg.: |
og |
og |
|
|
|
|
|
● Gule VP |
● Grønne VP |
● Grønne VP |
|
|
|
|
|
● Smertepåvirket
bevægemønster |
● Frit og naturligt bevægemønster |
● Frit og naturligt
bevægemønster |
|
|
|
|
|
● Påvirket almentilstand |
● Upåvirket almentilstand |
● Upåvirket almentilstand |
|
|
|
|
Børn 2 måneder - 5 år |
|
FLACC 8-10 |
FLACC 4-7 |
FLACC 0- 3 |
|
|
|
|
Børn 0- 2 måneder |
|
NIPS 4- 6 |
NIPS 1-3 |
NIPS 0 |
|
|
|
|
7 |
i.v./i.m.
morfika indenfor 120 min før ankomst. |
|
Ja, og gul
smertevurdering |
Ja, og grøn
smertevurdering |
|
|
|
|
|
8 |
EKG |
|
Nye
ST-T ændringer eller bred
kompleks arrytmi |
Smalt
kompleks arrytmi |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Relevante alternative kontaktårsagskort |
02 Allergiske
symptomer |
05
Bevidsthedspåvirkning |
|
|
|
09
Blødning fra øvre luftveje |
10
Brystsmerter |
|
|
|
14
Feber og/eller infektion |
22
Halssymptomer |
|
|
|
38
Røg- og inhalationsskade |
|
|
|
|
Initial behandling |
For RØD/ustabil ORANGE: |
For ALLE: |
|
|
|
|
|
|
Initial diagnostik |
For RØD/ustabil ORANGE: |
For ALLE: |
|
|
|
|
|
|
Behandlingsstrategi og definerede mål |
|
|
|
|
|
|
|
Definitioner |
|
|
|
|
|
|
|
Referencer |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|