| Ved
"Ja" til alle
nedenstående spørgsmål, kan patienten triageres BLÅ: |
Blåt kort |
|
|
|
|
|
| 1) Er patientens
almentilstand upåvirket (vejrtrækning, farve, vågen/klar/orienteret)? |
|
|
|
|
|
|
2) Mindre skade med god sammenhæng mellem
årsag og virkning ? |
|
|
|
|
|
| 3) Skade uden sammenhæng med
evt.forudgående sygdom? |
|
|
|
|
|
| 4) Tilhører
skaden/symptombilledet nedenstående liste? |
|
|
|
|
|
| Hvis "nej" til blot ét af ovenstående
spørgsmål, eller hvis comorbiditet kan komplicere skadesforløbet, bør der
måles vitalparametre og optriageres. |
|
|
|
|
|
| Bid og stik: |
Kort
6 |
|
|
|
|
|
| |
Blødning hvor der kan opnås hæmostase ved
komprimerende forbindning |
|
|
|
|
|
| |
Lokal
sviende eller kløende hudreaktion efter bid eller stik |
|
|
|
|
|
| |
Bidsår uden læsion af sener, led, kar eller nerver |
|
|
|
|
|
| |
Insektstik, bi/hvepsestik, flåtbid uden allergiske
symptomer eller infektionstegn |
|
|
|
|
|
| Ekstremitetssymptomer
uden skade: Overfladisk sårinfektion eller hævede led |
Kort 11 |
|
|
|
|
|
| Ekstremitets- og
sårskade: |
Kort
12 |
|
|
|
|
|
| |
For voksne og børn ≥ 12
år: Mistanke om lukket ekstremitetsbrud (ikke
hofte/femur) uden klinisk fejlstilling |
|
|
|
|
|
| |
Blødning
hvor der kan opnås hæmostase ved komprimerende forbindning |
|
|
|
|
|
| |
Mistanke
om forstuvning, aflåst led eller isoleret ledbåndsskade |
|
|
|
|
|
| |
Overfladisk
sårinfektion |
|
|
|
|
|
| |
Suturkrævende
eller overfladiske sår eller overfladisk
fremmedlegeme eller mistanke
om lukket senelæsion |
|
|
|
|
|
| Forbrændning,
ætsning, skoldning, forfrysning: |
Kort
15 |
|
|
|
|
|
| |
Lokale
overfladiske frostskader eller solskoldning |
|
|
|
|
|
| |
1.
og 2. grads forbrændinger. |
|
|
|
|
|
| Fremmedlegeme: Øre, næse, svælg |
Kort 18 |
|
|
|
|
|
| Gipsgener: Normale neurovaskulære forhold og lette/ingen smerter |
Kort 20 |
|
|
|
|
|
| Hoved- og
ansigtssymptomer: |
Kort
24 |
|
|
|
|
|
| |
Minimalt
hovedtraume uden commotiosymptomer |
|
|
|
|
|
| |
Simple
sår i ansigt/hoved |
|
|
|
|
|
| Hud- og slimhindesymptomer: Enkeltstående,
ikke lednær absces |
Kort 26 |
|
|
|
|
|
| Katheter, stomi
eller sondeproblemer: |
Kort
28 |
|
|
|
|
|
| |
Genanlæggelse
af KAD/topkatheter/ nasalsonde/PEG-sonde, ingen infektionsmistanke |
|
|
|
|
|
| |
Engangskaterisation |
|
|
|
|
|
| Næsesymptomer: |
Kort
35 |
|
|
|
|
|
| |
Næseblødning,
der kan bringes til ophør ved kompression |
|
|
|
|
|
| |
Mistanke
om næsebrud |
|
|
|
|
|
| |
Fremmedlegeme i
næse |
|
|
|
|
|
| Ryg- og nakkesymptomer: Ældre
skade, ikke mistanke om fraktur |
Kort 37 |
|
|
|
|
|
| Servicekontakt: |
Kort 39 |
|
|
|
|
|
| Stikuheld og
anden biologisk eksposition: |
Kort 40 |
|
|
|
|
|
| Tandskade: Knækket
tand/krone, bøjleproblemer eller lignende (IKKE eksartikulerede eller
lukserede tænder) |
Kort 42 |
|
|
|
|
|
| Øjensymptomer: |
Kort
48 |
|
|
|
|
|
| |
Fremmedlegeme eller abrasio af hornhinde/ conjunctiva |
|
|
|
|
|
| |
UV-stråler (solarie, svejsning, sneblindhed) |
|
|
|
|
|
| |
Øjenbetændelse
uden synspåvirkning |
|
|
|
|
|
| Øresymptomer: |
Kort 49 |
|
|
|
|
|
| |
Hæmatom
over ørebrusk eller mindre sutur-krævende rifter ved øre |
|
|
|
|
|
| |
Fremmedlegeme
i øre |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Initial
behandling |
Nedenstående tiltag udføres i umiddelbar
tilknytning til triagering: |
|
|
|
|
|
| i) Mitella/armslynge eller lign.
(immobilisering/elevation) |
|
|
|
|
|
| ii) Ispose |
|
|
|
|
|
| iii) Midlertidig forbinding,
plaster eller kompression af sår (stands blødning) |
|
|
|
|
|
| iv) Skylning af brandsår |
|
|
|
|
|
| v) Relevant PO/IV/IM
smertestillende behandling jfr gældende lokal instruks |
|
|
|
|
|
| Referencer |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|