|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Tilbage til indhold |
|
|
Kontaktårsagskort 41 |
|
|
|
|
Til
vitalparametre |
Svimmelhed og faldtendens |
|
|
|
|
Til
risikopatient |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1 Rød |
2 Orange |
3 Gul |
4 Grøn |
5 Blå |
|
|
|
|
|
Livstruende |
Haster |
Haster mindre |
Haster ikke |
|
|
|
|
1 |
Akutte
neurologiske udfald |
Trombolyse
kriterier opfyldt. |
Persisterende
kraft, sprog eller synsforstyrrelse indenfor sidste døgn. |
Ophørte kraft,
sprog eller synsforstyrrelse indenfor sidste døgn. |
|
|
|
|
|
2 |
Varighed |
|
Akut
opstået og varighed < 24 timer |
|
Varighed > 24 timer |
|
|
|
|
3 |
Mistanke
om forgiftning |
|
Ja |
|
|
|
|
|
|
4 |
Mistanke
om skade |
|
Hoved
eller truncus |
Ekstremiteter |
|
|
|
|
|
5 |
Besvimelse |
|
Multiple
besvimelser |
Enkelt
besvimelse indenfor det sidste døgn |
|
|
|
|
|
6 |
Vurdering
af smerter:
Voksne og børn ≥ 5 år |
|
NRS/ VAS
4-10 |
NRS/ VAS
4-10 |
NRS/ VAS
0-3 |
|
|
|
|
|
og en eller flere af flg.: |
og |
og |
|
|
|
|
|
● Gule VP |
● Grønne VP |
● Grønne VP |
|
|
|
|
|
● Smertepåvirket
bevægemønster |
● Frit og naturligt bevægemønster |
● Frit og naturligt
bevægemønster |
|
|
|
|
|
● Påvirket almentilstand |
● Upåvirket almentilstand |
● Upåvirket almentilstand |
|
|
|
|
Børn 2 måneder - 5 år |
|
FLACC 8-10 |
FLACC 4-7 |
FLACC 0- 3 |
|
|
|
|
Børn 0- 2 måneder |
|
NIPS 4- 6 |
NIPS 1-3 |
NIPS 0 |
|
|
|
|
7 |
i.v./i.m.
morfika indenfor 120 min før ankomst. |
|
Ja, og gul
smertevurdering |
Ja, og grøn
smertevurdering |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Relevante alternative kontaktårsagskort |
04 Besvimelse |
17
Forvirring og/eller agitation |
|
|
|
25 Hovedpine |
34
Neurologiske udfaldssymptomer |
|
|
|
Initial behandling |
For RØD/ustabil ORANGE: |
For ALLE: |
|
|
|
|
|
|
Initial diagnostik |
For RØD/ustabil ORANGE: |
For ALLE: |
|
|
|
|
|
|
Behandlingsstrategi og definerede mål |
|
|
|
|
|
|
|
Definitioner |
|
|
|
|
|
|
|
Referencer |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|