|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Tilbage til indhold |
|
|
Kontaktårsagskort 25 |
|
|
|
|
Til
vitalparametre |
|
|
Hovedpine |
|
|
|
|
Til
risikopatient |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1 Rød |
2 Orange |
3 Gul |
4 Grøn |
5 Blå |
|
|
|
|
|
Livstruende |
Haster |
Haster mindre |
Haster ikke |
|
|
|
|
1 |
Mistanke om
meningitis |
Ja |
|
|
|
|
|
|
|
2 |
Pludseligt
indsættende svær hovedpine (ukendt for patienten) |
|
Indenfor
sidste døgn |
Mere
end et døgn siden |
|
|
|
|
|
3 |
Bevidstløshed
ved debut |
|
Ja |
|
|
|
|
|
|
4 |
Synsforstyrrelser |
|
Akut
synstab/ nedsættelse eller
dobbeltsyn eller
synsfelt udfald indenfor sidste døgn |
|
|
|
|
|
|
5 |
Vurdering
af smerter:
Voksne og børn ≥ 5 år |
|
NRS/ VAS
4-10 |
NRS/ VAS
4-10 |
NRS/ VAS
0-3 |
|
|
|
|
|
og en eller flere af flg.: |
og |
og |
|
|
|
|
|
● Gule VP |
● Grønne VP |
● Grønne VP |
|
|
|
|
|
● Smertepåvirket
bevægemønster |
● Frit og naturligt bevægemønster |
● Frit og naturligt
bevægemønster |
|
|
|
|
|
● Påvirket almentilstand |
● Upåvirket almentilstand |
● Upåvirket almentilstand |
|
|
|
|
Børn 2 måneder - 5 år |
|
FLACC 8-10 |
FLACC 4-7 |
FLACC 0- 3 |
|
|
|
|
Børn 0- 2 måneder |
|
NIPS 4- 6 |
NIPS 1-3 |
NIPS 0 |
|
|
|
|
6 |
i.v./i.m.
morfika indenfor 120 min før ankomst. |
|
Ja, og gul
smertevurdering |
Ja, og grøn
smertevurdering |
|
|
|
|
|
7 |
Systolisk blodtryk (mmhg) |
|
> 240 (voksne og børn > 8
år |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
> 140 (børn 5-8 år) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
> 115 (børn 1-5 år) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
> 110 (børn 1-12 mdr.) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
> 80 (nyfødt) |
|
|
|
|
|
|
8 |
Hovedtraume
< 48 timer |
|
|
Ja |
|
|
|
|
|
9 |
Hvis intet af
ovenstående |
|
|
|
Ja |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Relevante alternative kontaktårsagskort |
08 Blodtryk, højt |
14
Feber og/eller infektion |
|
|
|
34
Neurologiske udfaldssymptomer |
48
Øjensymptomer |
|
|
|
Initial behandling |
For RØD/ustabil ORANGE: |
For ALLE: |
|
|
|
|
|
|
Initial diagnostik |
For RØD/ustabil ORANGE: |
For ALLE: |
|
|
|
|
|
|
Behandlingsstrategi og definerede mål |
|
|
|
|
|
|
|
Definitioner |
|
|
|
|
|
|
|
Referencer |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|