| Tilbage til indhold | Kontaktårsagskort 25 | |||||||||
| Til vitalparametre | Hovedpine | |||||||||
| Til risikopatient | ||||||||||
| 1 Rød | 2 Orange | 3 Gul | 4 Grøn | 5 Blå | ||||||
| Livstruende | Haster | Haster mindre | Haster ikke | |||||||
| 1 | Mistanke om meningitis | Ja | ||||||||
| 2 | Pludseligt indsættende svær hovedpine (ukendt for patienten) | Indenfor sidste døgn | Mere end et døgn siden | |||||||
| 3 | Bevidstløshed ved debut | Ja | ||||||||
| 4 | Synsforstyrrelser | Akut synstab/ nedsættelse eller dobbeltsyn eller synsfelt udfald indenfor sidste døgn | ||||||||
| 5 | Vurdering af smerter: Voksne og børn ≥ 5 år | NRS/ VAS 4-10 | NRS/ VAS 4-10 | NRS/ VAS 0-3 | ||||||
| og en eller flere af flg.: | og | og | ||||||||
| ● Gule VP | ● Grønne VP | ● Grønne VP | ||||||||
| ● Smertepåvirket bevægemønster | ● Frit og naturligt bevægemønster | ● Frit og naturligt bevægemønster | ||||||||
| ● Påvirket almentilstand | ● Upåvirket almentilstand | ● Upåvirket almentilstand | ||||||||
| Børn 2 måneder - 5 år | FLACC 8-10 | FLACC 4-7 | FLACC 0- 3 | |||||||
| Børn 0- 2 måneder | NIPS 4- 6 | NIPS 1-3 | NIPS 0 | |||||||
| 6 | i.v./i.m. morfika indenfor 120 min før ankomst. | Ja, og gul smertevurdering | Ja, og grøn smertevurdering | |||||||
| 7 | Systolisk blodtryk (mmhg) | > 240 (voksne og børn > 8 år | ||||||||
| > 140 (børn 5-8 år) | ||||||||||
| > 115 (børn 1-5 år) | ||||||||||
| > 110 (børn 1-12 mdr.) | ||||||||||
| > 80 (nyfødt) | ||||||||||
| 8 | Hovedtraume < 48 timer | Ja | ||||||||
| 9 | Hvis intet af ovenstående | Ja | ||||||||
| Relevante alternative kontaktårsagskort | 08 Blodtryk, højt | 14 Feber og/eller infektion | ||||||||
| 34 Neurologiske udfaldssymptomer | 48 Øjensymptomer | |||||||||
| Initial behandling | For RØD/ustabil ORANGE: | For ALLE: | ||||||||
| Initial diagnostik | For RØD/ustabil ORANGE: | For ALLE: | ||||||||
| Behandlingsstrategi og definerede mål | ||||||||||
| Definitioner | ||||||||||
| Referencer | ||||||||||